スポGOMI甲子園
所属

会社名、学校名などチームの共通事項があればご記入ください。

チーム名    ※必須
チーム代表者名    ※必須
ふりがな    ※必須
生年月日    ※必須

西暦年月日でご記入ください。例)2000年1月1日

年齢    ※必須

チームメンバー①お名前    ※必須
ふりがな    ※必須
生年月日    ※必須

西暦年月日でご記入ください。例)2000年1月1日

年齢    ※必須

チームメンバー②お名前    ※必須
ふりがな    ※必須
生年月日    ※必須

西暦年月日でご記入ください。例)2000年1月1日

年齢    ※必須

●6月下旬に大会当日の案内を郵送またはメールで送付させていただきます。

代表者郵便番号    ※必須

〒123-4567(半角ハイフンあり)

代表者住所    ※必須
TEL    ※必須

●当日もつながる携帯番号をお書きください。

例)080-1234-5678(半角ハイフンあり)

メールアドレス    ※必須
確認用メールアドレス    ※必須


*ご提供いただいた個人情報は、当イベント関係の事務のために利用し、ご本人の承諾なしに如何なる第三者にも開示・提供することはありません。

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